Lpdemam Typhoid Kelompok 2- Edit-1

Please download to get full document.

View again

of 13
20 views
PDF
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Document Description
lp demam thypoid
Document Share
Document Tags
Document Transcript
  LAPORAN PENDAHULUAN DEMAM TYPHOID A.Pengertian Typhoid adalah penyakit infeksi akut usus halus yang disebabkan oleh kuman Salmonella thypii  ( Arief Mansjoer, 2000).   Tifus abdominalis merupakan penyakit infeksi yang terjadi pada usus halus yang disebabkan oleh Salmonella thypii , yang ditularkan melalui makanan, mulut atau minumanyang terkontaminasi oleh kuman Salmonella thypii  (Hidayat, 200).Menurut !ursalam et al  . (200 ), demam tipoid adalah penyakit infeksi akutyang biasanya mengenai saluran pen#ernaan dengan gejala demam yang lebihdari $ minggu, gangguan pada pen#ernaan dan gangguan kesadaran.%ari beberapa pengertian diatas dapat disimpulkan bah&a, Typhoid adalahsuatu penyakit infeksi usus halus yang disebabkan oleh Salmonella   thypii dengan gejala demam yang lebih dari $ minggu, gangguan pada pen#ernaandan gangguan kesadaran yang ditularkan melalui makanan, mulut atauminuman yang terkontaminasi oleh kuman Salmonella thypii .'.tiologi enyebab typhoid adalah Salmonella thypii . Salmonella para typhi A, B dan  C  .Ada dua sumber penularan Salmonella thypii  yaitu pasien dengan demamtyphoid dan pasien dengan #arier. Carier   adalah orang yang sembuh daridemam typhoid dan masih terus mengekresi Salmonella thypii  dalam tinja danair kemih selama lebih dari $ tahun. Salmonella Thyposa merupakan    basil gram negatif yang bergerak dengan bulu getar, tidak berspora. %i *ndonesia, thypoid terdapat dalam keadaanendemik. asien anak yang ditemukan berumur di atas satu tahun. +ebagian besar pasien yang dira&at dibagian *lmu esehatan Anak -*/+1Makarta berumur diatas 3 tahun (!gastiyah 2003). C.Patofisiologi enularan Salmonella thypii  dapat ditularkan melalui berbagai #ara, yangdikenal dengan 3- yaitu  Food (makanan),  Fingers (jari tangan4kuku),  Fomitus (muntah),  Fly (lalat), dan melalui  Feses . -eses dan muntah pada penderitatyphoid dapat menularkan kuman Salmonella thypii  kepada orang lain. umantersebut dapat ditularkan melalui perantara lalat, dimana lalat akan hinggapdimakanan yang akan dikonsumsi oleh orang yang sehat. Apabila orang  2 tersebut kurang memperhatikan kebersihan dirinya seperti men#u#i tangan danmakanan yang ter#emar kuman Salmonella thypii  masuk ke tubuh orang yangsehat melalui mulut. Salmonella thyposa masuk melaui saluran pen#ernaan kemudian masuk kelambung. 'asil akan masuk ke dalam lambung, sebagian kuman akandimusnahkan oleh asam lambung dan sebagian lagi masuk ke usus halus bagian distal dan men#apai jaringan limpoid. %i dalam jaringan limfoid inikuman berkembang biak, lalu masuk ke aliran darah dan men#apai sel/selretikuloendotelial. +el/sel retikuloendotelial ini kemudian melepaskan kumanke dalam sirkulasi darah dan menimbulkan bakterimia, kuman selanjutnyamasuk limpa, usus halus dan kandung empedu ke organ terutama hati danlimpa serta berkembangbiak sehingga organ/organ tersebut membesar (!gastiyah 2003). +emula klien merasa demam akibat endotoksin, sedangkan gejala pada saluran pen#ernaan di sebabkan oleh kelainan pada usus halus. ada minggu pertamasakit, terjadi hyperplasia plaks payers.  *ni terjadi pada kelenjar limfoid usushalus. Minggu kedua terjadi nekrosis dan pada minggu ketiga terjadi ulserasi plak pyeri (+uriadi 200)  3 E.Manifestasi Klinik Masa inkubasi typhoid $0/20 hari. lien biasanya mengeluh nyeri kepaladan terlihat lemah dan lesu disertai demam yang tidak terlalu tinggi dan berlangsung selama 5 minggu. Minggu pertama peningkatan suhu tubuhnaik turun. 'iasanya suhu tubuh meningkat pada malam hari dan menurun pada pagi hari. ada minggu kedua suhu tubuh terus meningkat dan padaminggu ketiga suhu berangsur/angsur turun dan kembali normal. ada gangguan di saluran pen#ernaan, terdapat napas berbau tidak sedap, bibir kering dan pe#ah/pe#ah ( ragaden ). 6idah tertutup selaput putih kotor ( coated tongue ) , ujung dan tepinya kemerahan, jarang disertai tremor.ada abdomen dapat ditemukan keadaan perut kembung ( meteorismus ).Hati dan limfa membesar disertai nyeri pada perabaan. 'iasanya terjadikonstipasi tetapi juga terdapat diare atau normal menurut !gastiyah(2003). mumnya klien mengalami penurunan kesadaran yaitu apatissampai somnolent, jarang terjadi stupor, koma, atau gelisah ke#uali terjadi penyakit berat dan terlambat mendapatkan pengobatan. F.Data Foks! Pe eriksaan Diagnostik #an Masala$ Ke%era&atan $. Data Foks a)eluhan utama7 perasaan tidak enak badan, lesu, nyeri kepala, pusing, dan kurang bersemangat serta nafsu makan berkurang(terutama selama masa inkubasi) b)+uhu tubuh biasanya meningkat, demam berlangsung selama 5minggu bersifat febris remiten pada malam atau pagi atau setiaphari dan suhunya tidak tinggi sekali. +elama minggu pertama, suhutubuh berangsur/angsur naik setiap harinya, biasanya menurun pada pagi hari dan meningkat lagi pada sore hari dan malam hari. %alamminggu kedua, pasien terus berada dalam keadaan demam. adaminggu ketiga, suhu berangsur turun dan normal kembali pada akhir minggu ketiga.#)ada orangtua dan keluarga juga mengalami ke#emasan akibatanggota keluarganya yang sakit sehingga terkadang mempengaruhi psikologi orangtua atau keluarga.  4 d)emeriksaan fisik 7  Mulut7 terdapat napas tidak sedap, bibir pe#ah/pe#ah dankering. 6idah tertutup selaput putih yang kotor sementara ujungdan tepinya ber&arna kemerahan  Abdomen dapat ditemukan keadaan perut kembung, bisa terjadikonstipasi, bisa juga diare atau normal.  Hati dan limpa membesar disertai dengan nyeri pada perabaan.2. Pe eriksaan Diagnostik  Menurut +uryadi (200) pemeriksaan pada klien dengan typhoid adalah pemeriksaan laboratorium, yang terdiri dari7a)emeriksaan leukosit%i dalam beberapa literatur dinyatakan bah&a demam typhoidterdapat leukopenia dan limposistosis relatif tetapi kenyataannyaleukopenia tidaklah sering dijumpai. ada kebanyakan kasusdemam typhoid, jumlah leukosit pada sediaan darah tepi berada pada batas/batas normal bahkan kadang/kadang terdapat leukosit&alaupun tidak ada komplikasi atau infeksi sekunder. 8leh karenaitu pemeriksaan jumlah leukosit tidak berguna untuk diagnosademam typhoid. b)emeriksaan +98T %A! +9T+98T dan +9T pada demam typhoid seringkali meningkat tetapidapat kembali normal setelah sembuhnya typhoid.#)'iakan darah'ila biakan darah positif hal itu menandakan demam typhoid, tetapi bila biakan darah negatif tidak menutup kemungkinan akan terjadidemam typhoid. Hal ini dikarenakan hasil biakan darah tergantungdari beberapa faktor7  Teknik pemeriksaan 6aboratoriumHasil pemeriksaan satu laboratorium berbeda denganlaboratorium yang lain, hal ini disebabkan oleh perbedaanteknik dan media biakan yang digunakan. :aktu pengambilandarah yang baik adalah pada saat demam tinggi yaitu pada saat bakteremia berlangsung.
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks