lbm 6 blok 18

Please download to get full document.

View again

of 3
60 views
DOCX
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Document Description
materrri
Document Share
Document Transcript
  Skenario Seorang laki  –  laki, 30 tahun datang ke RSIGM mengeluh gigi yang terlalu tongos. Riwayat keluarga menemukan bahwa kakaknya memiliki kecenderungan yang sama. Pasien tidak memiliki kebiasaan buruk yang berkaitan dengan keluhan. Pemeriksaan intra oral memperlihatkan gigi anterior rahang atas protusif dengan overjet sebesar 13 mm, Pemeriksaan radiologis dengan sefalometri menunjukan kelainan skeletal dengan nilai SNA 82 derajat dan SNB 71 derajat Dokter menjelaskan rencana perawatan berupa bedah orthognatik Step 1    Bedah orthognatik: tindakan bedah utk meluruskan kelainan dentaofacial yg tdk bsa di perbaiki dg perawatan orthodonti biasa, kombinasi dr perawatan pembedahan ortho utk memperbaiki dentalnya, utk memperbaiki dento oseus. Step 2 1.   Apa alasan dokter melakukan perawatan bedah orthognatik? 2.   Bagaimana teknik perawatan bedah orthognatik pada skenario? 3.   Apa indikasi dan kontra indikasi bedah orthognatik? 4.   Apa dampak yang terjadi pada pasien jika tidak di lakukan perawatan? 5.   Kapan waktu yang optimal dilakukan bedah orthognatik? 6.   Bagaimana pandangan islam tentang prosedur perawatan bedah orthognatik? 7.   Apa saja etiologi kasus pada skenario? 8.   Apa saja klasifikasi dari bedah orthognatik? 9.   Bagaimana interpretasi kasus pada skenario? 10.   Apa diagnosis dari kasus di skenario? 11.   Apa komplikasi paska perawatan bedah orthognatik? 12.   Bagaimana peosedur sebelum pembedahan, bedah orthognatik dan pasca bedah? Step 3 1.   Bagaimana interpretasi kasus pada skenario?    Overjet berat    82 derajat masih masuk kategori normal    SNB 71 derajat maNdibula retrogenatik pertumbuhan mandibula terhambat    Tongos berati maxilla protusif dari pada mandibula    Etiologi pada kasus di skenario masuk etiologi herediter    Rahang atas normal terdapat kelainan pada dentalnya    Oeverjet uda berat 13 mm otomatis sudah kelainan dental 2.   Apa diagnosis dari kasus di skenario?    Di skenario kan normal menurut steiner, terus mandibula juga terhambat jadi diagnosis skeletal kelas 2 tipe 1 Skeletal kelas 2 tipe 1: maxilla normal mandibula retrogenatik, tipe 2; maxilla progenaatik mandibula normal tipe 3: maxilla progenatik mandibula retrogenatik  3.   Apa saja etiologi kasus pada skenario?    Etiologi secara umum karena herediter karena orang tua dan saudara punya kasus yang sama 4.   Apa saja klasifikasi dari bedah orthognatik? Cari gambar    Pembedahan tulang maxilla: Osteotomi persegmen: segmen atas sama segmen anterior bisa dari gigi Osteotomi total maxilla: lefort 1 ,2,3 hampir keseluran dari giginya    Pembedahan mandibula Progenatik Retrogenatik: sagital split oesteotomi 5.   Kapan waktu yang optimal dilakukan bedah orthognatik?    Waktu yang optimal ketika waktu dewasa giginya sudah permanen kerena nanti tidak berubah lagi ketika sudah operasi jika masa pertumbuhan masih dapat untuk berubah    Indikator dewasa? Bisa dr pemeriksakan penujang ronsen oklusal, bisa juga dr umur 17  –  20th, 17- 25 tumbuh kembang terhenti 6.   Apa indikasi dan kontra indikasi bedah orthognatik? Indikasi    Terjadi kelainan skeletal kls 2 atau 3 dg deformitas parah    Terjadi asimetris rahan yang berat    Gigitan terbuka anterior dan deepbite    Pasien yang sudah tdk dalam masa pertumbuhan    Kelainan tmj Kontra indikasi    Terjadi kelainan sistemik    OHI buruk    Pasien muda kurang dr 17th    Bisa dilakukan perawatan orthodonsi biasa 7.   Bagaimana peosedur sebelum pembedahan, bedah orthognatik dan pasca bedah?    Sebelum pembedahan di periksa di anamnesa    Pemeriksaan io cetak model studi    Lalu ronsen utk melihat giginya    Sefalometri Malakukan evaluasi Pemeriksaan secara klinis dr foto nanti dibandingkan sesudah dan sebelum pembedahan utk mengetahui efek dr perubahannya Oklusal sbg kata kunci dari bedah orthogenatik Menghilangkan keadaan patologis dalam rongga mulut    Perlunya pemeriksaan darah HB    Pasca bedah harus dirawat inap dulu intruksikan pasien utk terus kontrol saat pembentukan tulang barukarena pembedahan waktu kontrol 3hr,3 minggu,6 bulan. 8.   Apa alasan dokter melakukan perawatan bedah orthognatik?    Dilihat dari klasifikasi dan karena mandibulanya retrogenatik yang parah     Dilihat dr kasusnya jika sudah tdk bsa di ortho baru di bedah jadi berdasarkan tingkat keparahan dr maloklusi    Bisa dilihat dari usia karena sudah 30th jadi tdk memungkinkan utk dilakukan ortho Anamnesis:    Penyakit sekarang    Penyakit terdahulu: ada penyakit sistemik atau tdk    Penyakit keluarga: keturunan,ada keluarga punya riwayat hemofili atau tdk    Sosial ekonomi: ekonomi dapat membaayar utk pembedahan/ operasi 9.   Bagaimana teknik perawatan bedah orthognatik pada skenario? gambar    10.   Apa dampak yang terjadi pada pasien jika tidak di lakukan perawatan?    Psikologis karena estetiknya berkurang    Pada pasien overjet parah menyebabkan hipotonus bibir atas    Kelainan fonasi mislanya s,th biasanya kurang    Bisa tmd Dislokasi: lateral anterior 11.   Apa komplikasi paska perawatan bedah orthognatik?    Pendarahan bisa terjadi krn pasien ada hemofili atau punya riwyat penyakit tekanan darah tinggi    Parastesi hubungannya sama saraf pda saat pembedahan terkena saraf bisa parastesi    infeksi 12.   Bagaimana pandangan islam tentang prosedur perawatan bedah orthognatik? Hukum tentang mengubah ciptaan Allah haram Dr skenario karena kelainan jadi boleh Dasar hukum dr hadist bukhori sahabat rosull saat perang hidungnya putus lalu digantikan dg perak lalu membusuk dan diganti dengan emas Gigi normal overjet 2 mm lengkung baik nggak di ubah tapi d sesuaikan dg yang normal kembali jadi boleh di lakukan Step 4
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks