LAPORAN PENDAHULUAN MAPPING KPD.docx

Please download to get full document.

View again

of 3
63 views
PDF
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Document Description
LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS KETUBAN PECAH DINI (KPD) Faktor Predisposisi KPD Infeksi Genetalia Serviks inkompeten Tekanan intrauterin Kelainan letak : janin meningkat, gemel
Document Share
Document Transcript
  LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS KETUBAN PECAH DINI (KPD) Faktor Predisposisi KPD Infeksi Genetalia Serviks inkompeten Tekanan intrauterin meningkat, gemeli, Hidramnion, Trauma Kelainan letak : janin sungsang Selaput ketuban menonjol dan mudah  pecah Dilatasi serviks  berlebihan Ketegangan uterus  berlebihan Tidak ada bagian terendah yang menutupi PAP yang menghalangi tekanan terhadap membran Selaput ketuban mudah  pecah Proses biomekanik  bakteri mengeluarkan enzim proteolitik Serviks tidak bisa menahan tekanan intra uterus Nyeri persalinan Distosia (Partus kering) Air ketuban terlalu banyak keluar Defisiensi Pengetahuan Risiko Infeksi Mudahnya mikroorganisme masuk secara asensen Klien tidak mengetahui  penyebab dan akibat KPD Tidak ada perlindungan dari luar dengan rahim KETUBAN PECAH DINI Ansietas    Definisi Ketuban pecah dini adalah pecahnya ketuban sebelum inpartu, yaitu bila pembukaan pada primi kurang dari 3 cm dan pada multipara kurang dari 5 cm. Ketuban pecah dini adalah ketuban yang pecah spontan yang terjadi pada sembarang usia kehamilan sebelum persalinan dimulai (Yuli, 2017). Ketuban pecah dini adalah keluarnya cairan berupa air dari vagina setelah kehamilan berusia 22 minggu sebelum  proses persalinan berlangsung dan dapat terjadi pada kehamilan preterm sebelum kehamilan 37 minggu maupun kehamilan aterm. Etiologi Etiologi ketuban pecah dini belum diketahui. Faktor predisposisi ketuban  pecah dini ialah infeksi genitalia, serviks inkompeten, gemeli, hidramnion, kehamilan pre term, disproporsi sefalopelvik ( Sukarni, 2013)   Manifestasi Klinis Tanda gejala yang sering muncul, yaitu : 1.   Keluar air ketuban warna putih keruh,  jernih,kuning, hijau atau kecoklatan sedikit-sedikit atau sekaligus banyak. 2.   Dapat disertai demam bila sudah ada infeksi 3.   Inspekulo : tampak air ketuban mengalir atau selaput ketuban tidak ada dan air ketuban sudah kering Pemeriksaan Penunjang 1.   Laboratorium a)   Hitung darah lengkap dengan apusan darah : leukositosis digabung dengan peningkatan  bentuk batang pada apusan tepi menunjukkan infeksi intrauterin.  b)   Amniosentisis 2.   USG (Ultrasonografi) Menentukan usia kehamilan, indeks cairan amnion berkurang. Komplikasi 1.   Infeksi 2.   Partus preterm 3.   Prolaps tali pusat 4.   Distosia (partus kering) Penatalaksanaan 1.   Injeksi oksitokssin sesuai indikasi  berdasarkan usia kehamilan 2.   Pemantauan bunyi jantung janin 3.   Partus spontan 4.   Ekstraksi vakum 5.   Ekstraksi forsep 6.   Embriotomi bila janin sudah meninggal 7.   Sectio Caesaria 8.   Jika ada tanda-tanda infeksi berikan antibiotik Diagnosa Keperawatan 1.    Nyeri persalinan berhubungan dengantidak efektifnya  proses persalinan  NOC : Kontrol nyeri, tingkat nyeri  NIC : Manajemen nyeri 2.   Ansietas berhubungan dengan krisis situasi  NOC : Tingkat kecemasan  NIC : Pengurangan kecemasan,persiapan melahirkan 3.   Risiko infeksi berhubungan dengan keluargnya cairan ketuban, air ketuban keruh dan berbau, leukositosis.  NOC : Keparahan infeksi  NIC : Perlindungsn infeksi 4.   Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan kurang informasi tentang penyakitnya  NOC : Pengetahuan melahirkan, pengetahuan menyusui  NIC : Persiapan melahirkan, konseling laktasi  DAFTAR PUSTAKA Bulechek, Gloria M et all. 2016    Nursing Interventions Classification (NIC) edisi keenam bahasa Indonesia dalam Intansari Nurjanah dan Roxsana Devi Tumanggor (eds). Amsterdam : ELSEVIER. Herdman, T. Heather, 2015. Diagnosa Keperawatan : Definisi dan Klasifikasi 2015-2017, Jakarta : EGC. Moorhead, sue et all. 2016    Nursing Outcomes Classification (NOC) pengukuran Outcomes Kesehatan edisi kelima bahasa Indonesia dalam Intansari Nurjanah dan Roxsana Devi Tumanggor (eds). Amsterdam : ELSEVIER. Sukarni, Icesmi & Margareth. 2013. Kehamilan, persalinan, dan nifas dilengkapi dengan patologi. Yogyakarta : Nuha Medika. Yuli A,Reny. 2017. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Maternitas, Aplikasi NANDA,  NIC dan NOC . Jakarta : TIM. Pelaihari, Desember 2017 Preceptor Klinik, ( )
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks