Diagnosa Keperawatan Pada Pasien Hipertensi

Please download to get full document.

View again

of 5
2 views
PDF
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Document Description
Diagnosa Keperawatan Pada Pasien Hipertensi
Document Share
Document Tags
Document Transcript
  DIAGNOSA KEPERAWATAN HIPERTENSI Disusun Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Keperawatan Klinik I AOleh : CINDY AMALIA PUTRI142310101156KHAFID FANANI142310101165DEVIS YULIS ROHMANA152310101276RIMA ULFA F152310101307PRAVITA DWI ARIANI152310101325ENDANG SULISTYOWATI152310101327TEGUH CHRIST W152310101345KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGIUNIVERSITAS EM!ER PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN Jl. Kalimantan No. 37 Kampus Tegal oto Jem!er Telp. "#a$ %&33'( 3)3 *+&  D"#$%&'# K()(*#+##% P#-# P#'"(% H")(*(%'"1.D"#$%&'# /()(*#+##%   N,eri akut F#/&* #%$ (*%$#%  Agen -eera %mis./ !iologis/ 0at kimia/ 1isik/ psikologis( I%(*(%'" NOC  a.2ain leel !.2ain -ontrol-.4om1ort leel K*"(*"# #'"  5etelah ilakukan asuhan keperawatan ...$)* 6am iharapkan klien :a.Mampu mengontrol n,eri %tahu pen,e!a! n,eri/ mampu menggunakan teknik non1armakologi untuk mengurangi n,eri/ men-ari !antuan(. !.Melaporkan !ahwa n,eri !erkurang engan menggunakan mana6emen n,eri.-.Mampu mengenali n,eri %skala/ intensitas/ 1rekuensi/ an tana n,eri(..Men,atakan rasa n,aman setelah n,eri !erkurang. NICP#"% M#%#$((% '(akukan pengka6ian n,eri se-ara komprehensi1 termasuk lokasi/ karakteristik/urasi/ 1rekuensi/ kualitas/ an 1aktor presipitasi.)(O!serasi relaksasi noner!al ari ketiakn,amanan.3(8unakan teknik komunikasi terapeutik untuk mengetahui pengalaman n,eri pasien.*(Ka6i kultur ,ang mempengaruhi respon n,eri.+(9aluasi pengalaman n,eri masa lampau.(9aluasi !ersama pasien an tim kesehatan lain tentang ketiake1ekti1an kontroln,eri masa lampau.7(antu pasien an keluarga untuk men-ari an menemukan ukungan.;(Kontrol lingkungan ,ang pat mempengaruhi n,eri seperti suhu ruangan/ pen-aha,aan an ke!isingan.<(Kurangi 1aktor presipitasi n,eri.'&(2ilik an lakuakn penanganan n,eri %1armakologi/ non 1armakologi/ aninterpersonal(.''(Ka6i tipe an sum!er n,eri untuk menentukan interensi.')(A6arkan tentang teknik non 1armakologi.'3(erikan analgetik untuk mengurangi n,eri.'*(Tingkatkan istirahat.'+(Kola!orasi engan okter 6ika aa keluhan an tinakan n,eri ,ang tiak  !erhasil.'(Monitor penerimaan pasien mana6emen n,eri. A%#$('"8 A-"%"'*#"&% '(Tentukan lokasi/ karakteristik/ an era6at n,eri se!elum pem!erian o!at.  )(4ek instruksi okter tentang 6enis o!at/ osisi/ an 1rekuensi.3(4ek riwa,at alergi.*(2ilih analgesik ,ang iperlukan atau kom!inasi ari analgesik ketika pem!erianle!ih ari satu.+(Tentukan pilihan analgesik tergantung tipe an !eratn,a n,eri.(Tentukan analgesik pilihan/ rute pem!erian/ an osis optimal.7(2ilih rute pem!erian se-ara I=/ IM untuk pengo!atan n,eri se-ara teratur.;(Monitor ital sign se!elum an sesuah pem!erian analgesik pertama kali.<(erikan analgesik tepat waktu terutama saat n,eri he!at.'&(9aluasi e1ektiitas analgesik/ tana an ge6ala. 2.D"#$%&'# /()(*#+##%   2enurunan -urah 6antung F#/&* #%$ (*%$#%  • 2eru!ahan a1terloa • 2eru!ahan kontraktilitas • 2eru!ahan 1rekuensi 6antung • 2eru!ahan preloa • 2eru!ahan irama • 2eru!ahan olume sekun-up NOC  a.4aria- pump e11e-tieness !.4ir-ulation status-.=ital sign status K*"(*"# #'"  5etelah ilakukan asuhan keperawatan selama ...$)* 6am iharapkan :a.Tana ital alam rentang normal %tekanan arah/ nai/ respirasi(. !.Dapat mentoleransi aktiitas/ tiak aa kelelahan.-.Tiak aa eema paru/ peri1er/ an tiak aa asites..Tiak aa penurunan kesaaran. NIC C#*-"#8 C#*( '(9aluasi aan,a n,eri aa %intensitas/ lokasi/urasi(.)(4atat aan,a isritmia 6antung.3(4atat aan,a tana an ge6ala penurunan -aria- output.*(Monitor status karioaskuler.+(Monitor status perna1asan ,ang menanakan gagal 6antung.(Monitor a!omen se!agai inikator penurunan per1usi.7(Monitor !alan-e -airan.;(Monitor aan,a peru!ahan tekanan arah.<(Monitor respon pasien terhaap e1ek pengo!atan antiaritmia.'&(Atur perioe latihan an istirahat untuk menghinari kelelahan.''(Monitor toleransi aktiitas pasien.')(Monitor aan,a ,spneu/ 1atigue/ takipneu/ an ortopneu.'3(An6urkan untuk menurunkan stress.  V"# S"$% M&%"&* '(Monitor TD/ nai/ suhu/ an >>.)(4atat aan,a 1luktuasi tekanan arah.3(Monitor =5 saat pasien !er!aring/ uuk/ atau !eriri.*(Auskultasi TD paa keua lengan an !aningkan.+(Monitor TD/ nai/ >>/ se!elum/ selama/ an setelah aktiitas.(Monitor kualitas ari nai.7(Monitor aan,a pulsus paraoksus.;(Monitor aan,a pulsus alterans.<(Monitor 6umlah an irama 6antung.'&(Monitor !un,i 6antung.''(Monitor 1rekuensi an irama pernapasan.')(Monitor suara paru.'3(Monitor pola pernapasan a!normal.'*(Monitor suhu/ warna/ an kelem!a!an kulit.'+(Monitor sianosis peri1er.'(Monitor aan,a -husing tria %tekanan nai ,ang mele!ar/!raikari/ peningkatansistolik(.'7(Ienti1ikasi pen,e!a! ari peru!ahan ital sign. 3.D"#$%&'# /()(*#+##%   >esiko ketiake1ekti1an per1usi 6aringan otak  I%(*(%'" NOC  a.4ir-ulation status !.Tissue pre1usion : -ere!ral K*"(*"# #'"  5etelah silakukan asuha keperawatan selama ...$)* 6am iharapkan :a.Menemonstrasikan status sirkulasi ,ang itansai engan : • Tekanan sistole an iastole alam rentang ,ang iharapkan. • Tiak aa ortostatikhipertensi. • Tiak aa tana?tana peningkatan tekanan intrakranial %tiak le!ih ari '+mm@g(. !.Menemonstrasikan kemampuan kogniti1 ,ang itanai engan : • erkomunikasi engan 6elas an sesuai engan kemampuan. • Menun6ukkan perhatian/ konsentrasi/ an orientasi. • Memproses in1lamasi. • Mem!uat keputusan engan !enar. • Menun6ukkan 1ungsi sensori motori kranial ,ang utuh : tingkat kesaaranmem!aik/ tiak aa gerakan?gerakan inolunter. NICP(*")(*# S(%'#"&% M#%#$((% 9M#%#:((% S(%'#'" P(*";(*< '(Monitor aan,a aerah tertentu ,ang han,a peka terhaap panas"ingin"ta6am"tumpul.  )(Monitor aan,a paretese.3(Instruksikan keluarga untuk mengo!serasi kulit 6ika aa lesi atau laserasi.*(8unakan sarung tangan untuk proteksi.+(atasi gerakan paa kepala/ leher/ an punggung.(Monitor kemampuan A.7(Kola!orasi pem!erian analgetik.;(Monitor aan,a trom!ople!itis. 9) Diskusiakan mengenai pen,e!a! peru!ahan sensasi.
Search Related
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks