Asuhan Keperawatan Teori pada Anak dengan ASD

Please download to get full document.

View again

of 14
10 views
DOCX
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Document Description
Asuhan Keperawatan Teori pada Anak dengan ASD
Document Share
Document Transcript
  ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN ASD (ATRIAL SEPTAL DEFECT) I. Pengkajian 1. Biodata A. Identitas klien  Nama : An. A Umur : 4 tahun Jenis kelamin : Laki-Laki Agama : Islam Alamat : Kertajaya, Surabaya Pendidikan : - Suku/bangsa : Indonesia Tanggal masuk : 1 Desember 2017 Tanggal pengkajian : 2 Desember 2017 Diagnosa medik : ASD B. Identitas Orang Tua 1. Ayah  Nama : Tn. M Usia : 29 tahun Pendidikan : STM Pekerjaan / Sumber penghasilan : Wiraswasta Agama : Islam Alamat : Kertajaya, Surabaya 2. Ibu  Nama : Ny. N Usia : 27 tahun Pendidikan : SMA Pekerjaan / Sumber penghasilan : Wirasawasta   Agama : Islam Alamat : Kertajaya, Surabaya C. Identitas Saudara Kandung 2. Keluhan Utama Orang tua mengatakan bahwa klien sesak nafas, suhu tubuh meningkat, lemas, dan jantung berdebar - debar. 3. Riwayat Kesehatan A. Riwayat kesehatan sekarang Klien mengalami sesak nafas, suhu tubuh meningkat, berkeringat banyak dan  jantung berdebar-debar sejak 2 hari yang lalu. Kemudian segera dibawa ke rumah sakit oleh orang-tuanya. Klien pernah beberapa kali keluar masuk rumah sakit dengan keluhan serupa. B. Riwayat kesehatan lalu    Prenatal History Ada riwayat pengguanaan alkohol dan penyakit DM pada ibu.    Intra natal Riwayat kehamilan normal    Riwayat Neonatus · Gangguan respirasi : sesak, takipnea · Anak rewel dan kesakitan · Tumbuh kembang anak terhambat · Terdapat edema pada tungkai dan hepatomegali C. Riwayat Kesehatan Keluarga · Kakek klien mempunyai riwayat penyakit jantung  NO N A M A USIA HUBUNGAN KETERANGAN Klien Anak Pertama  · Ibu klien mempunyai riwayat penyakit Diabetes Mellitus D. Riwayat imunisasi E. Riwayat Tumbuh Kembang.    Pertumbuhan Fisik 1. Berat Badan : BB lahir : 3 Kg masuk RS : 9 kg. 2. Tinggi Badan : PB : 50 cm, PB masuk RS : 85 cm 3. Waktu tumbuh : 7 bulan dan tanggalnya gigi : belum ada    Perkembangan Tiap tahap Usia anak saat : 1. Berguling : 4 bulan 2. Duduk : 9 bulan 3. Merangkak : 11 bulan 4. Berdiri : 12 bulan 5. Berjalan : 15 bulan 6. Senyum kepada orang lain : orang tua tidak ingat 7. Bicara pertama kali : 10 bulan 8. Berpakaian tanpa bantuan : 3,5 tahun F. Riwayat Nutrisi    Pemberian ASI 1. Pertama kali disusui : sekitar 2 jam setelah melahirkan 2. Waktu dan cara pemberian : tidak teratur ( setiap kali menangis ) 3. Lama pemberian : sampai anak berhenti sendiri No  Jenis Imunisasi   Waktu pemberaian    Reaksi setelah pemberian  1. BCG 1 X Panas 2. DPT 3 X Panas 3. Polio 4 X - 4 Campak 1X Panas 5. Hepatitis 1 X - Lain  –   lain  4. Asi diberikan sampai usia : 10 bulan    Pemberian Susu tambahan Diberikan susu botol sejak lahir, selang seling dengan ASI sampai usia 10 bulan. Dilanjutkan susu formula hingga sekarang    Pemberian makanan tambahan Sejak umur 4 bulan ( makanan cereal ) G. Riwayat Psichososial - Anak tinggal di rumah milik orang tua bersama dengan neneknya - Lingkungan berada di tengah kota - Hubungan antar anggota keluarga : baik - Yang mengasuh anaknya adalah neneknya dan hari sabtu dan minggu oleh ibunya. H. Riwayat Spritual Belum dapat dikaji I. Reaksi Hospitalisasi    Pemahaman keluarga tentang sakit dan rawat inap - Ibunya membawa anaknya ke RS segera setelah munculnya gejala penyakit - Apakah dokter menceritakan tentang kondisi anak : ya - Bagaimana perasaan orang tua saat ini : cemas, khawatir karena kondisi anaknya masih lemah - Orang tua (bapaknya) selalu mengunjungi anaknya, setiap pulang kerja. - Siapa yang akan tinggal dengan anak : neneknya sedang ibu dan bapak (setelah pulang kerja pada hari libur sabtu dan minggu)    Pemahaman anak tentang sakit dan rawat inap Belum dapat dikaji. 4. Pemeriksaan Fisik TTV (Tanda-tanda vital) Tekanan Darah (TD) : 80/60 mmHg  Nadi (N) : 108 x/mnt Suhu Tubuh (S) : 38.7 ˚C  
Search Related
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks
SAVE OUR EARTH

We need your sign to support Project to invent "SMART AND CONTROLLABLE REFLECTIVE BALLOONS" to cover the Sun and Save Our Earth.

More details...

Sign Now!

We are very appreciated for your Prompt Action!

x