Asuhan Keperawatan Komprehensif Pada Anak Dengan Tof Fix

Please download to get full document.

View again

of 6
6 views
PDF
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Document Description
hjgj
Document Share
Document Tags
Document Transcript
  ASUHAN KEPERAWATAN KOMPREHENSIF PADA ANAK DENGANTETRALOGI OF FALLOT  Dosen Pengampu : Listyana Natalia Retnaningsih S.Kep.Ns, MSN  Disusun Oleh : Kelompok VI1.Nindithya Wahyu Pradina(1213!2 2.#i$%i #ahma&an(1213'' 3.#oni aksono(1213)3 *.+o,a #aditya(1213-) !.Ima #e,ina Dosantos(1213)2 PROGRAM STUDI S1-ILMU KEPERAWATANFAKULTAS ILMU KESEHATANUNIVERSITAS RESPATI YOGYAKARTA2015/2016KASUS  eoran, anak perempuan /erumur 1- /ulan di/a&a kerumah sakit den,an keluhanutama sesak na$as. I/u men,atakan /ah&a sudah lama anak serin, 0epat lelahapaila /erakti$itasapa/ila /erlan atau /erlari ti/ati/a anak /erhention,kok dankemun,kinan melanutkan akti4itas kem/ali.ti,a hari se/elum masuk rumahsakitsesak na$as anak /ertam/ahtidak mau makan dan tidur tidak nyenyak.aatdiperiksa anak pu0at dan lemah na$as tersen,,alsen,,almen,alami sianosis diekstremitas dan sekitar mulut ada 0lu//in, $in,er. 5asil pemeriksaan tanda 4ital :suhu 3'! 6 nadi - kali7menit dan respirasi ) kali7menit. 5asil pemeriksaan89D menunukkan penin,katan P6O2 dan penurunan PO2.Diskusikan :1.uatlah 0on0ept map dari kasus diatas2.Dia,nosa kepera&atan apa saa yan, /isa dite,akkan pada kasus diatas(sesuai den,an prioritas 3.;entukan NO6 sesuai prioritas dia,nosa kepera&atan yan, ditemukan*.;entukan NI6 sesuai den,an prioritas dia,nosa kepera&atan yan,ditemukan .!.a,aimana menelaskan ke pasien dan keluar,anya terkait sianosis dansesak na$as<'.a,aimana pera&atan /erkelanutan selama dirumah apa/ila pasien sudahdiper/olehkan pulan,.1. Concept map  (terlampir 2.Dia,nosa kepera&atan :a.Penurunan 0urah antun, /.d peru/ahan a$terload /.9an,,uan pertukaran ,as /.d 4entilasi per$usi0.Intoleransi akti$itas /.d ketidak seim/an,an antara suplai dan ke/utuhan oksi,en3.NO6 a.Penurunan 0urah antun, /.d peru/ahan a$terload  etelah dilakukan tindakan kepera&atan selama 3=2* am diharapkan penurunan 0urah antun, teratasi den,an kriteria hasil : Cardio pulmonary status ã ;D dalam /atas normal (skor 3 menadi skor !   ;D menyimpan,sedan, dari /atas normal menadi /erada dalam /atas normal ã  Nadi dalam /atas normal '1=7menit ã ## dalam keadaan normal (3'=7menit (skor 3 menadi skor !  ## menyimpan, sedan, dari /atas normal menadi /erada dalam /atasnormal ã ;idak terdapat sianosis (skor 3 menadi skor !   terdapat sianosis pada deraat sedan, menadi tidak terdapat sianosis ã ;idak sesak na$as saat /eristirahat ( skor 3 menadi skor !   terdapatkeluhan sesak na$as saat /eistirahat den,an tin,katan yan, sedan,menadi tidak terdapat keluhan sesak na$as saat /eristirahat Cardiac pump effectieness ã ;D dalam /atas normal (skor 3 menadi skor !   ;D menyimpan,sedan, dari /atas normal menadi /erada dalam /atas normal ã Intake dan output 0airan dalam 2* am seim/an, ã ;idak terdapat sianosis !issue perfusion : peripheral  ã 6#; /erada dalam /atas normal >2 detik  ã ;emperatur ekstremitas tidak tera/a din,in /.9an,,uan pertukaran ,as /.d 4entilasi per$usietelah dilakukan tindakan kepera&atan selama 3 = 2* am diharapkan,an,,uan pertukaran ,as dapat teratasi den,an kriteria hasil :  Respiratiry status : gas e change ã ianosis /erkuran, (skor 3 menadi skor !   sianosis menyimpan,sedan, dari keadaan normal normal menadi tidak terdapat sianosis ã Dipsnea menurun (skor 3 menadi skor !   ## menyimpan, sedan,dari /atas normal menadi /erada dalam /atas normal  Respiratori status : entilation ã ## dalam keadaan normal (3'=7menit (skor 3 menadi skor !  ## menyimpan, sedan, dari /atas normal menadi /erada dalam /atasnormal  ã Irama respiratory re,uler dan adekuat (skor 3 menadi skor !   irama## menyimpan, sedan, dari irama re,uler menadi irama re,uler  !issue perfusion : pulmonary ã ## dalam keadaan normal (3'=7menit (skor 3 menadi skor !  ## menyimpan, sedan, dari /atas normal menadi /erada dalam /atasnormal ã Irama respiratory re,uler dan adekuat (skor 3 menadi skor !   irama## menyimpan, sedan, dari irama re,uler menadi irama re,uler  ã ;D dalam /atas normal (skor 3 menadi skor !   ;D menyimpan,sedan, dari /atas normal menadi /erada dalam /atas normal0.Intoleransi akti$itas /.d ketidak seim/an,an antara suplai dan ke/utuhan oksi,enetelah dilakukan tindakan kepera&atan selama 3 = 2* am diharapkanintoleransi akti4itas dapat teratasi den,an kriteria hasil :  #nergy conseration ã ;D /erada dalam /atas normal se/elum dan setelah melakukanakti4itas ã  Nadi /erada dalam /atas normal se/elum dan setelah melakukanakti4itas ã sesak na$as ( skor 3 menadi skor !   terdapat keluhan sesak na$asden,an tin,katan yan, sedan, menadi tidak terdapat keluhan sesak na$as ã ## dalam keadaan normal (3'=7menit (skor 3 menadi skor !  ## menyimpan, sedan, dari /atas normal menadi /erada dalam /atasnormal ã Irama respiratory re,uler dan adekuat (skor 3 menadi skor !  irama ## menyimpan, sedan, dari irama re,uler menadi iramare,ular  ã ;idak men,,unakan otot /antu perna$asan ã ?ampu melakukan akti4itas seharihari (8Ds se0ara mandiri*.NI6a.Penurunan 0urah antun, /.d peru/ahan a$terload Cardiac care $ ital sign monitoring  ã Pantau ;;V ã ?onitor status respiratory ã Pantau adanya sianosis ã Pantau adanya edema peri$er  ã Pantau adanya suara antun, tam/ahan ã Pantau intake @ output 0airan dalam 2* am
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks
SAVE OUR EARTH

We need your sign to support Project to invent "SMART AND CONTROLLABLE REFLECTIVE BALLOONS" to cover the Sun and Save Our Earth.

More details...

Sign Now!

We are very appreciated for your Prompt Action!

x