Asuhan Keperawatan Depresi pada Anak.docx

Please download to get full document.

View again

of 21
16 views
PDF
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Document Description
Asuhan Keperawatan Depresi pada Anak (Childhood Depression) 1. Pendahuluan Mungkin banyak dari masyarakat atau bahkan kita sendiri sebagai seorang tenaga kesehatan yang tidak menyadari bahwa anak-anak dan remaja juga bisa mengalami depresi. Selama ini kita cenderung berpikir bahwa depresi hanyalah masalah yang dihadapi oleh orang dewasa. Kehidupan keluarga yang tidak harmonis, kesulitan membangun hubungan dengan orang lain, tuntuta
Document Share
Document Transcript
  Asuhan Keperawatan Depresi pada Anak (Childhood Depression)  1. Pendahuluan Mungkin banyak dari masyarakat atau bahkan kita sendiri sebagai seorang tenagakesehatan yang tidak menyadari bahwa anak-anak dan remaja juga bisa mengalamidepresi. Selama ini kita cenderung berpikir bahwa depresi hanyalah masalah yangdihadapi oleh orang dewasa. Kehidupan keluarga yang tidak harmonis, kesulitanmembangun hubungan dengan orang lain, tuntutan akademik yang semakin hari semakin berat adalah sedikit contoh masalah yang bisa menjadi predisposisi dari depresi padaanak-anak dan remaja.Secara epedemiologik prevalensi depresi pada anak dan remajaadalah 5 dari populasi anak-anak dan remaja menderita depresi. !nak-anak dibawahstress, mempunyai pengalaman kehilangan, kurang perhatian, kesulitan belajar ataugangguan cemas (anxiety disorder)  berada pada risiko tertinggi mengalami depresi. enelitian lain yang dilakukan di !merika Serikat menyebutkan prevalensi depresi mayor adalah 1 pada usia prasekolah, # pada usia sekolah dan kira-kira 5-$ pada remaja. revalensi depresi ini cenderung meningkat dari generasi sebelumnya. %asio jeniskelamin pada penderita depresi sama saja pada masa prapubertas dan meningkat menjadi# banding 1 antara perempuan dan laki-laki pada masa remaja.Mengingat bahwa anak-anak adalah aset bagi masa depan sebuah keluarga bahkan bagisebuah bangsa dan angka prevalensi yang tinggi maka penting bagi kita untuk lebih pekadan lebih banyak memberi perhatian pada kasus ini. Salah satunya dengan penemuankasus depresi pada anak-anak sedini mungkin. &eteksi dini dan diagnosis yang akurattentu akan memberikan hasil yang lebih baik dalam penatalaksaannya. #. Tinjauan Teori 1. Definisi &epresi adalah suatu gangguan keadaan tonus perasaan yang secara umumditandai oleh rasa kesedihan, apatis, pesimisme, dan kesepian. Keadaan ini seringdisebutkan dengan istilah kesedihan '  sadness (, murung ' blue (, dan kesengsaraan. #. Klasifikasi  Klasi)ikasi gangguan depresi sangat bervariasi. &ahl dan *rent membagi gangguandepresi dalam + kategori, yaitu +.angguan depresi berat (major depressive disorder) yaitu perasaan sedih selama #minggu, jemu atau lekas marah (irritable) dan tlisertai  gejala lain menurutkriteria &SM-/0..angguan distemik (dysthymic), yaitu bentuk depresi yang lebih kronis tanpa ada bukti episode depresi berat. &ahulu disebut depresi neurosis.5.angguan e)ekti) bipolar alau siklotiraik (bipolar affective illness or cyclothymicdisorder).  . Etiologi &epresi merupakan salah satu dari sekelompok penyakit gangguan alam perasaandengan dasar penyebab yang sama. *eberapa )aktor yang diduga berpengaruhterhadap etiologi depresi, khususnya pada anak dan remaja adalah1.2aktor genetik Meskipun penyebab depresi secara pasti tidak dapat ditentukan, )aktor genetik mempunyai peran terbesar. angguan alam perasaan cenderungterdapat dalam suatu keluarga tertentu. *ila suatu keluarga salah satuorangtuanya menderita depresi, maka anaknya berisiko dua kali lipat danapabila kedua orangtuanya menderita depresi maka risiko untuk mendapatgangguan alam perasaan sebelum usia 1$ tahun menjadi empat kali lipat. ada kembar mono3igot, 4 akan mengalami gangguan a)ekti) sedangkan bila kembar di3igot hanya 1. *agaimana proses gendiwariskan, belum diketahui secara pasti. *ahwa kembar mono3igot tidak 166 menunjukkan gangguan a)ekti), kemungkinan ada )aktor non-genetik yang turut berperan.#.2aktor Sosial &ilaporkan bahwa orangtua dengan gangguan a)ekti) cenderung akanselalu menganiaya atau menelantarkan anaknya dan tidak mengetahui bahwa anaknya menderita depresi sehingga tidak berusaha untuk mengobatinya. 7asil penelitian menunjukkan bahwa status perkawinanorangtua, jumlah sanak saudara, status sosial keluarga, perpisahanorangtua, perceraian, )ungsi perkawinan, atau struktur keluarga banyak  berperan dalam terjadinya gangguan depresi pada anak. /bu yang  menderita depresi lebih besar pengaruhnya terhadap kemungkinangangguan psikopatologi anak dibandingkan ayah yang mengalami depresi.8evitan et al '1$( dan 9eiss et al '1( melaporkan adanya hubunganyang signi)ikan antara riwayat penganiayaan )isik atau seksual dengandepresi, tetapi mekanismenya belum diketahui secara pasti. &iyakini bahwa )aktor non-genetik seperti )isik maupun lingkunganmerupakan pencetus kemungkinan terjadinya depresi pada anak denganriwayat genetik. +.2aktor *iologis lainnya &ua hipotesis yang menonjol mengenai mekanisme gangguan alam perasaan ter)okus pada terganggunya regulator sistem monoamin-neurotransmiter, termasuk norepine)rin dan serotonin ' 5-hidroxytriptamine (. 7ipotesis lain menyatakan bahwa depresi yang terjadierat hubungannya dengan perubahan keseimbangan adrenergik-asetilkolinyang ditandai dengan meningkatnya kolnergik, sementara dopamin secara)ungsional4. Gambaran Klinis ambaran klinis yang tampak pada anak dipengaruhi oleh usia dan pengalaman psikologis anak. 7ingga usia 4 tahun, umumnya anak belum dapatmengekspresikan perasaannya dengan kata-kata, tetapi hanya dengan tingkahlaku. Komunikasi verbal anak yang belum berkembang akan mempersulitdiagnosis depresi pada anak sebelum usia 4 tahun. Komunikasi non-verbal sepertiekspresi wajah dan postur tubuh dapat membantu menegakkan diagnosis depresi pada anak yang lebih muda. !nak yang lebih muda akan menunjukkan )obia,gangguan cemas perpisahan, keluhan somatik, dan perubahan tingkah laku. :anda eksternal depresi pada anak dan remaja1. ada batita ;ampak kurang motivasi, menolak makan, tangis terus menerus dan meningkatknya kemarahan.#.<sia prasekolah atau awal sekolah dasar !nak kelihatan seperti sakit serius, tidak bersemangat, lekas marah' irritable (, bersedih seperti sedang mengalami )rustrasi, bahkan dapatsampai mencederai dirinya sendiri. +.<sia akhir S& hingga remaja  !nak memperlihatkan gangguan tingkah laku, bermasalah dengan teman,dan penurunan prestasi belajar. Kadang-kadang bertingkah laku agresi),lekas marah ' irritable (, dan berbicara tentang bunuh diri.Kriteria diagnostik berdasarkan &SM-/0 '  Diagnostic and Statistical anual of  ental Disorders ! # fourth edition ( dikatakan gangguan depresi berat bilasedikitnya ada 5 gejala selama priode dua minggu pegamatan yang disertai perubahan )ungsi berupa1.!lam perasaan terdepresi atau mudah tersinggung, atau #.7ilangnya minat atau kesenangan, desertai sedikitnya  gejala berikut +.!nak gagal mencapai ** yang diharapkan= ./nsomnia atau hipersomnia tiap hari= 5.%etardasi psikomotor atau agitasi= .Kelelahan atau kehilangan tenaga setiap hari= 4.%asa tidak berdaya atau rasa bersalah yang tidak wajar= $.:idak mampu ber)ikir atau berkonsentrasi= . ikiran akan kematian yang berulang ' recurrent  (.ejala tersebut harus menimbulkan ganggauan sosial atau akademik dan bukane)ek langsung alkohol atau kondisi medis umum, misalnya hipotiroidisme.&iagnosis depresi berat tidak dapat ditegakkan dalam dua bulan setelahkehilangan seseorang yang dicintai, kecuali jika ditemukan gangguan )ungsionalyang nyata, rasa tidak berharga, ingin bunuh diri, gejala psikotik, atau retardasi prikomotor. Sementara Shives tanda klinis dan kriteia diagnostik depresi pada anaka danremaja adalah sebagai berikut.:anda klinis depresi pada anak  ã Kesedihan yang dirasakan setiap saat ã Menarik diri ã /rritable, menunjukkan perilaku negative= destrukti) ã 7arga diri rendah
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks
SAVE OUR EARTH

We need your sign to support Project to invent "SMART AND CONTROLLABLE REFLECTIVE BALLOONS" to cover the Sun and Save Our Earth.

More details...

Sign Now!

We are very appreciated for your Prompt Action!

x