Appendix.pdf

Please download to get full document.

View again

of 59
13 views
PDF
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Document Description
Lampiran 5 LEMBAR KUESIONER PENGARUH PARTISIPASI MASYARAKAT DAN KEGIATAN PENGENDALIAN DBD YANG DILAKUKAN OLEH KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS I MEDAN TERHADAP KEBERADAAN JENTIK Aedes aegypti DI KELURAHAN BAGAN DELI BELAWAN TAHUN 2012 PETUNJUK PENGISIAN Mohon mengisi atau menjawab semua pertanyaan yang tersedia dengan benar sesuai keadaan yang sebenarnya. A. IDENTITAS RESPONDEN UNTUK PEWAWANCARA DAN OBSERVASI Nomor Responden : Nama Re
Document Share
Document Transcript
  Lampiran 5 LEMBAR KUESIONER PENGARUH PARTISIPASI MASYARAKAT DAN KEGIATAN PENGENDALIAN DBD YANG DILAKUKAN OLEH KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS I MEDAN TERHADAP KEBERADAAN JENTIK  Aedes aegypti  DI KELURAHAN BAGAN DELI BELAWAN TAHUN 2012 PETUNJUK PENGISIAN Mohon mengisi atau menjawab semua pertanyaan yang tersedia dengan benar sesuai keadaan yang sebenarnya. A. IDENTITAS RESPONDEN UNTUK PEWAWANCARA DAN OBSERVASI   Nomor Responden :  Nama Responden : Alamat Responden : Keberadaan jentik  Aedes aegypti  : Ada Tidak Ada 1. Umur : 2. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Prempuan 3. Pendidikan : 1. Tidak tamat SD 2. Tamat SD 3. Tamat SLTP 4. Tamat SLTA 5. Sarjana Muda 6. Sarjana Universitas Sumatera Utara  4. Pekerjaan 1. Tidak/ Belum bekerja 2. Petani 3. Buruh 4. Nelayan 5. PNS/ABRI/Polri 6. Pegawai Swasta 7. Pensiunan 8. Wiraswasta 5. Suku 1. Jawa 2. Melayu 3. Batak 4. Karo 6. Lamanya tinggal di Kelurahan Bagan Deli 1. 1 – 5 tahun .......................................................2. 6 – 10 tahun ......................................................3. 11 – 15 tahun ......................................................4. 16 – 20 tahun ......................................................5. ≥ 21 tahun   Universitas Sumatera Utara  B. MODIFIKASI LINGKUNGAN Petunjuk : Pilihlah salah satu jawaban yang sesuai dengan keadaan sebenarnya dengan cara memberi tanda “ √”  pada jawaban pilihan Anda.  No Kusioner YA TIDAK 1 Apakah anda segera memperbaiki pipa aliran air anda, jika ada yang rusak ? 2 Apakah anda mempunyai talang air di rumah anda? Jika jawaban “ya” 3 Apakah anda memperbaiki talang air anda jika ada yang rusak ? 4 Jika ada rawa – rawa di lingkungan anda, apakah anda menutupnya atau merubahnya menjadi sawah, kolam ikan,  pemukiman atau yang lainnya? 5 Apakah anda bersama masyarakat lain melakukan perbaikan got/ parit yang rusak untuk mengalirkan air yang tergenang? 6 Apakah anda mendapatkan informasi tentang pengendalian DBD secara modifikasi lingkungan dari KKP Kelas I Medan? Jika jawaban “tidak” 7 Darimana anda mendapatkan informasinya? a.   Media Massa  b.   Dinkes Kesehatan Kota Medan c.   Dari keluarga d.   Kelurahan e.   Lainnya sebutkan C. MANIPULASI LINGKUNGAN Petunjuk : Pilihlah salah satu jawaban yang sesuai dengan keadaan sebenarnya dengan cara memberi tanda “ √”  pada jawaban pilihan Anda.  No Kuisioner YA TIDAK 1 Apakah anda membersihkan dan menyikat dinding wadah penampungan air anda sekurang – kurangnya seminggu sekali ? 2 Apakah anda membersihkan tumpahan air dari wadah penampungan air anda sehingga tidak terjadi genangan air ? 3 Apakah tumpahan air dari pipa distribusi,langsung anda bersihkan sehingga tidak terjadi genangan air ? 4 Apakah anda membersihkan air talang yang tersumbat di rumah anda ? 5 Apakah anda melakukan pemeriksaan terhadap bangunan selama musim hujan untuk mengetahui lokasi genangan air? 6 Apakah anda menggunakan barang bekas untuk hal lain yang berguna? Misalnya: ban bekas untuk pot bunga, botol plastik dijadikan bunga, plastik dijadikan tas, dsb 7 Apakah anda menguras bak mandi anda sekurangnya seminggu sekali ? 8 Apakah Anda mengganti air pada wadah – wadah yang bisa menampung air seminggu sekali seperti :pot bunga, air dibawah lemari es, dispenser dan AC 9 Apakah anda mengganti tempat minuman hewan peliharaan anda seminggu sekali ? 10 Apakah anda mengubur barang bekasseperti kaleng, botol, ember dan benda yang tak terpakai lainnya ? 11 Apakah anda memangkas rumput dan semak yang tinggi di halaman anda? 12 Apakah Anda mempunyai perahu? Jika Ya apakah anda membalikkan  perahu anda, jika tidak digunakan ? 13 Apakah anda mendapatkan informasi tentang pengendalian DBD dengan cara manipulasi lingkungan dari KKP Kelas I Medan? Jika jawaban “tidak” Universitas Sumatera Utara  14 Darimana anda mendapatkan informasinya? a.   Media Massa  b.   Dinkes Kesehatan Kota Medan c.   Dari keluarga d.   Kelurahan e. Lainnya sebutkan D. PENGENDALIAN SECARA FISIK Petunjuk : Pilihlah salah satu jawaban yang sesuai dengan keadaan sebenarnya dengan cara memberi tanda “ √”  pada jawaban pilihan Anda.  No Kusioner YA TIDAK 1 anda tidak membiarkan pakaian tergantung di dalam rumah ? 2 anda menggunakan kelambu ? 3 anda menggunakan raket elektrik untuk membunuh nyamuk? 4 Apakah anda melakukan scrining (pencarian) nyamuk di rumah terutama di kamar tidur setiap hari ? 5 Apakah anda mendapatkan informasi tentang pengendalian DBD secara fisik dari KKP Kelas I Medan? Jika jawaban “tidak” 6 Darimana anda mendapatkan informasi tentang manipulasi lingkungan a.   Media Massa Dinkes Kesehatan Kota Medan  b.   Dari keluarga c.   Kelurahan d.   Lainnya sebutkan F. PENGENDALIAN SECARA KIMIAWI Petunjuk : Pilihlah salah satu jawaban yang sesuai dengan keadaan sebenarnya dengan cara memberi tanda “ √”  pada jawaban pilihan Anda.  No Kusioner YA TIDAK 1 Apakah anda mencari tahu kepada petugas tentang kegunaan  pemberian  Abate  ? 2 Apakah anda meletakkan bubuk  Abate  pada bak atau wadah  penampungan air ? 3 Apakah anda meminta  Abate  kepada petugas kesehatan jika  persediaan anda habis ? 4 Jika keluarga dan anda tidur siang, apakah menggunakan obat anti nyamuk bakar untuk menghindari gigitan nyamuk? 5 Jika keluarga dan anda tidur siang, apakah menggunakan obat anti nyamuk semprot untuk menghindari gigitan nyamuk ? 6 Jika keluarga dan anda tidur siang, apakah menggunakan obat anti nyamuk oles, untuk menghindari gigitan nyamuk ? 7 Apakah anda melakukan penyemprotan di luar rumah anda seperti di kandang ternak dan teras anda ? 8 Apakah anda member izin petugas dalam pelaksanaan  fogging  (pengasapan) ? 9 Apakah anda mencari informasi tentang kegunaan fogging kepada petugas? Universitas Sumatera Utara
Search Related
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks