7.1.1.1. = 8.4.3.2 (e) SOP Pemberian NOMR dan Pembuatan Kartu Kunjungan Berobat

Please download to get full document.

View again

of 2
53 views
PDF
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Document Description
SOP
Document Share
Document Transcript
    Page 1 of 2 PEMBERIAN NOMOR REKAM MEDIS dan PEMBUATAN KARTU KUNJUNGAN BEROBAT SOP   No. Dokumen : /SOP/HC-KT/I/2017  No. Revisi : 0 Tanggal Terbit : Januari 2017 Halaman : 1/3 UPTD PUSKESMAS KURAI TAJI . dr.Ramadhani  NIP. 19800729 200803 1 001 1.   Pengertian Pemberian nomor rekam medis adalah : suatu kegiatan pemberian nomor identitas pasien dalam bentuk angka yang dalam  pengklasifikasiannya berdasarkan kode wilayah domisili pasien, dimana nomor ini digunakan untuk kunjungan pasien seterusnya pada saat pendaftaran di Puskesmas, dan nomor ini juga dijadikan pedoman dalam penyimpanan rekam medis di lemari pengarsipan oleh petugas  bagian penyimpanan. Kartu kunjungan berobat adalah : kartu yang berisi nomor rekam medis pasien yang digunakan ketika pasien berkunjung/berobat ke Puskesmas. 2.   Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pemberian nomor rekam medis dan pembuatan kartu kunjungan berobat 3.   Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Kurai Taji Nomor 32/KPTS/HC-KT/I/2017 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis, dan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Kurai Taji Nomor 36/KPTS/HC-KT/I/201 tentang Sistem Pengkodean, Penyimpanan, Dokumentasi Rekam Medis 4.   Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Mandiri Dokter Gigi, dan Keputusan Kepala Badan Pusat Statistik Nomor 151 Tahun 2014 tentang Kode dan Nama Wilayah Kerja Statistik Tahun 2014 5.   Langkah-langkah  prosedur a.   Pasien datang.  b.   Petugas pendaftaran menanyakan apakah pasien sudah pernah  berobat. c.   Petugas pendaftaran disarankan untuk mencek pada aplikasi epuskesmas apakah pasien dibaca sebagai pasien baru atau lama :    Jika aplikasi membacanya sebagai pasien lama, maka petugas  pendaftaran tinggal mencatat nomor rekam medis pasien ke kartu kunjungan berobat.    Jika pasien baru, maka dilakukan langkah selanjutnya. d.   Petugas pendaftaran menulis identitas pasien dalam buku indeks sesuai dengan mekanisme penomoran. Dalam wilayah Puskesmas = Kode 10 Kode Desa : 08 : Marabau 09 : Sungai Kasai 10 : Batang Tajongkek 11 : Balai Kurai Taji 12 : Pauh    Page 2 of 2 13 : Simpang 14 : Toboh Palabah 18 : Rambai 19 : Punggung Lading Luar wilayah PuskesmasKurai Taji = Kode 90 e.   Petugas pendaftaran membuat kartu tanda berobat sesuai nomor dan identitas pada buku indeks. f.   Petugas pendaftaran menyerahkan kartu kunjungan berobat dan memberitahu pasien agar kartu kunjungan tersebut dibawa setiap kali berobat/berkunjung ke Puskesmas 6.   Unit Terkait Unit pendaftaran dan rekam medis 7.   Rekaman Historis Perubahan Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks