299638494-Sop-Hecting

Please download to get full document.

View again

of 4
8 views
PDF
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Document Description
tttttttttttttt
Document Share
Document Transcript
  OP IGD: CARA MENJAHIT LUKA SOPUGDTanggal Terbit………Disetujui oleh,Pengertian Luka adalah terputusnya kontinuitas dari suatu jaringan yangdisebabkan oleh karena trauma. Tujuan Meningkatkan kualitas pelayanan perawatan luka agar tidak terjadi infeksi lanjut. Kebijakan Dilakukan oleh perawat yang terampil. ProsedurPersiapan alat  : .a.   Alkes yang tidak steril b. Alkes yang steril 1.   Brancart  !eacting set #.   $auter a. gunting lurus%.   &empat sampah tertutup medis b. gunting benkok lancip'.   (terilisator c. klem :kean)kocker *.   &ensimeter d. pinset anatomi+.   (tetoskop e. pinset chirrurghie,.   Bengkok f. nalid -oeder .   /unting ferband g. jarum hecting bulat0.   erban /ulung h. jarum heactingsegitiga12.   Baskom steril 3 cucing i. handscoen steril11.   Masker j. benang jahuitcatgut)4eide1#.   erband k. Duk lubang steril1%.   5lester : l. 6asa 1 tromol ukuransedang1'.   Betadine solution1*.   !#7# % 81+.   $airan 9a$l1,.   &ermometer ailla 1.   &imer 3 ;am10.   7bat anesthesi)mis Lidokain#2.   (puit % cc#1.   (puit * cc##.   5isau cukur  Penatalaksanaan : 1. 5ersiapan 5asiena. ;ika luka ringan) 3 ekskoriasi 3 lecet 3 bersih dan tidak perlutindakan jahit) luka cukup dibersihkan dengan desinfektankemudian ditutup dengan kassa steril dan dibalut denganferban. 5asien diberitahu bahwa luka akan diobati tanpadilakukan penjahitan.   b. ;ika luka robek dan kotor) maka : Menjelaskan pada pasien tntang tindakan yang akandil<akukan dibersihkan dan akan dilakukan.c. ;ika luka berat yaitu luka yang tergolong besar dan dalamdengan perdarahan banyak) prinsip penangananya adalahdengan :1 . Mencegah dan mengatasi shock) menghentikan perdarahan)mencegah infeksi ) mengurangi rasa sakit.# . Melakukan rujukan ke =umah (akit.#. 5ersiapan Lingkungana.   (uasana ruangan tenang) -entilasi cukup serta pencahayaanyang terang. b.   Menganjurkan pada keluarga pasien untuk keluar ruangan.c.   5emasangan sketsel.%. 5ersiapan 5etugasa.   Mencuci tangan sesuai (75. b.   Memakai handschoen steril sesuai (75. 4. Penatalaksanaan uka  Membersihkan luka dengan cara :a. Memasang bengkok di bawah lokasi luka. b. >rigasi dengan perlahan dengan cairan 9a$L untuk membuang kotoran di permukaan) kemudian luka dicuci pakai !#7# terus dibilas 9a$L dengancara menyemprotkan cairan 9a$l kedalam luka) jika lukatak berongga semprotkan cairan irigasi dan pertahankanujung spuit sekitar #)* cm diatas luka) melakukan irigasi beberapa kali sampai cairan irigasi tampak bening dan bersih.c. Membuang jaringan mati dan benda asing lainnya dengancara menggunting jaringan yang rusak3mati tergantung padafactor bagaimana terjadinya cedera) umur luka dan adanya potensi infeksi.d. 6lem dan ikat pembuluh darah yang mengalami perdarahanatau melakukan hemostasis dengan jahitan dengan caramengambil klem steril dengan tangan kanan yang sudahmemakai handscoen steril) menjepitkan klaim pada pembuluh darah yang terputus dan meminta tolong paramedis lain untuk membantu memegangi) kemudianmengikat pembuluh darah di bagian atas klaim denganmenggunakan kedua tangan dan mengikat dengan memakai benang serap catgut . 5engikatan dilakukan denganmenggunakan simpul bedah surgeon?s knot .e. Beri desinfektan daerah luka dengan cara :1 . Mencukur rambut di sekitar luka apabila mengganggu penutupan lukayang dilakukan oleh pendamping .# . Membersihkan sekitar luka dengan cairan pembersihbetadin dengan cara mengusap dari sekitar pinggir luka kearah luar) jangan sampai cairan pembersih masuk ke dalamluka.f. Memasang duk di atas luka caranya dengan cara  meletakkan duk di atas luka sehingga yang tampak hanyaluka dan daerah sekeliling luka sekitar 1 cm.g. Mempersempit lapangan dengan meletakkan duk steril duk lobang di atas luka dengan cara meletakkan duk di atas lukasehingga yang tampak hanya luka dan daerah sekeliling lukasekitar 1 cm.h. melakukan tes sensitisasi terhadap lidocain dengan cara :i. Bila hasil tes negatif dilakukan anastesi lokal denganmenyuntikkan lidokain pada sekitar luka dengancara menyuntikan lidokain dosis maksimum dewasa :dengan epinefrin :, mg3kgBB maksimum *22mg) tanpaepinefrin : ')* mg3kgBB maksimum %22 mg dipinggir lukadiarahkan ke samping kanan dan kiri luka sampai merata. j. Menunggu kurang lebih * menit.k. Memastikan anestesi sudah bekerja) dengan cara menyentuh bagian yang dianestesi kemudian menanyakan kepada pasienapakah masih merasakan sakit atau tidak) tebal atau tidak.l. Menjahit luka disesuikan dengan kondisinya) waktu selamacedera berlangsung) derajat kontaminasi dan -askularisasi.:luka lebih dari  jam masuk kontaminasi maka jarak jahitansatu dan lainya 1 sampai 1)* cm Bila kurang dari  jam jarak  jahitan 2)* cm.1 .Memasukan benang cutgut ke dalam jarum jahit. Memotong benang disesuaikan dengan banyaknya jahitan yang akandilakukan satu jahitan @ * cm benang . # .Lemak subkutan disatukan dengan lemak sub cutan yangterpisah dengan menggunakan pinset cirurgi .(edikit jahitanuntuk menutup ruang mati. Lihat (75 !$&>9/ dilembar lampiran.% . Lapisan subkutikular kemudian ditutup. Lihat (75!A$&>9/.' . pidermis ditutup) simpul jahitan ditempatkan di sampingtepi luka dan tepi kulit diratakan 3 dirapikan dengan hatihatiuntuk meningkatkan penyembuhan optimal. Lihat (75!A$&>9/.* . Luka diolesi betadin satu arah mengambil kasa dengan pinset lalu membasahinya dengan betadin) kemudiandioleskan di atas luka.+ . 5ermukaan luka ditutup dengan kasa steril kemudiandirekatkan dengan plester mengambil kasa steril yangterlipat) kemudian diletakan di atas luka sampai menutup jahitan dan sekitarnya. 6emudian diplester.m. Mengangkat duk) mengambil bengkok kemudian membuangsampah medis ketempat sampah.n. (etelah itu melepas handscoen sesuai (75 Melepas!andscoen .o. Mencatat hasil kegiatan pada status pasien. p. Berikan profilaksis tetanus berdasarkan kondisi luka danstatus imunisasi pasien dengan cara :1 . Memberitahu pasien bahwa pasien akan mendapat terapi  A&(.# . Mencuci tangan sesuai (75.% . Memakai handscoen sesuai (75.' . Membebaskan daerah yang akan dilakukan suntikansepertiga lengan atas bagiandalam menyingsingkan lengan baju ke atas sampai sendi bahu.* . 5asang perlak di bawah daerah yang akan dilakukan injeksiintra cutan.+ . Ambil obat A&( dan ambil 2)1 cc diencerkan dengan aCua bidest menjadi 1cc lalu siapkan pada bak steril., . Desinfeksi daerah yang akan dilakukan suntikan dengankapas alcohol mengambil kapas dibasahi alkohol dandioleskan memutar dari dalam keluar. . Menegangkan dengan tangan kiri menggunakan ibu jari dan jari telunjuk untuk meregangkan kulit sepertiga lengan atassebagai daerah tempat penyuntikan.0 . Lakukan penusukan dengan jarum menghadap ke atasdengan sudut 1*  #2 derajat terhadap permukaan kulitdisuntikkan subcutan.12 . (emprotkan obat sebanyak 2)1 cc hingga terjadi gelembungdenganmenekan pangkal spuit pelanpelan.11 . &arik spuit dengan pelanpelan.1# . Melingkari daerah sekitar gelembung dengan spidol dengandiameter #)* cm ambil spidol untuk menandai daerahsuntikan dengan diameter #)* cm.1% . &unggu reaksi obat selama 121* menit.1' . Amati daerah lingkaran bila positif tandanya adanyakemerahan atau bengkak. 7bser-asi adanya reaksi alergisistemik misalnya : sulit bernafas) sulit bernafas) keringatdingin) pingsan) mual dan muntah .1* . 6embalikan posisi klien mengatur lengan baju pada posisisemula diturunkan .1+ . Buang peralatan yang tidak digunakan ditempat sampahmedis dan mengambili barangbarang yang sudah kotor atautidak dipakai dan dimasukkan ketempat sampah medis.1, . Melepas handscoen sesuai (75 .1 . Mencuci tangan sesuai (75 .10 . Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan sesuai (75 . (emua kegiatan yang telah dilakukan dicatat di rekam medis pasien. Unit terkait /D
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks